79-300Подростковая беременность… Проблема медицинская, проблема родительская, проблема общества. Кто из нас не сталкивался хотя бы раз в жизни с беременной девочкой-подростком? Соседка, дочь приятельницы, одноклассница любимого чада, можно бесконечно перечислять примеры. К сожалению, проблема подростковой беременности не теряет актуальности и сегодня, а в какой-то мере она уже достигла своего пика.

Мы любили преждевременной любовью, отличавшейся тем неистовством, которое так часто разбивает жизни зрелых людей.

В. Набоков «Лолита»

Окружающие осуждающе и даже ненавидяще смотрят на беременных девочек, не задумываясь над тем, что в первую очередь они нуждаются в поддержке и помощи. А так ли виноваты подростки в наступившей, и, как правило, незапланированной беременности? И каковы последствия беременности в столь юном возрасте?

Подростковая беременность и ее причины

Подростковый возраст – это период от 10-13 лет до 17-18 лет. Беременность, наступившая в этом возрасте (около 13-16 лет), называется подростковой.

Такая беременность представляет не только угрозу для здоровья и жизни будущего ребенка (в случае принятия решения о сохранении беременности), но и угрозу для юной матери.

 Известно, что в период беременности организм претерпевает мощную гормональную перестройку, которая не может не сказаться на здоровье девочки-подростка. Ведь именно в этом возрасте происходит становление менструальной функции, а репродуктивная и костная системы продолжают формироваться. Соответственно, ранняя беременность опасна не только различными осложнениями, но и нарушением роста и развития организма подростка.

Частота подростковой беременности варьируется в разных государствах, а наибольший ее процент отмечается в развивающихся странах мира. С другой стороны, в экономически развитых странах больше девочек-подростков, не состоящих в браке. Россия по количеству подростковых беременностей впереди планеты всей, а второе место, как ни странно, занимает США.

Причины, которые приводят к такому явлению, как подростковая беременность, многочисленны и многообразны. Однозначно обвинять девушек в распущенности и невежестве недопустимо и жестоко. Порой беременность у девочек-подростков происходит вследствие насилия, принуждения и многих других факторов.

Половое просвещение

Отсутствие или неправильное половое воспитание является одной из основных причин подростковой беременности. В первую очередь ответственность за освещение вопросов интимной жизни ложится на плечи родителей. К сожалению, не все из них находят время для подобных разговоров, а многие вообще ведут асоциальный образ жизни.

Оставляет желать лучшего и сексуальное просвещение в школах и медицинских учреждениях, а службы, призванные оказывать помощь в подобных вопросах (психологическая, центры защиты семьи и детей) практически не функционируют.

Сексуальная раскрепощенность

Как ни грустно это сознавать, но средний возраст беременных девочек-подростков – это 16 лет. По статистическим данным, во всем мире молодые люди около 20 лет в 90% случаев имеют сексуальный опыт. Сексуальной распущенности способствует распространение наркотиков, массовое и раннее употребление алкоголя, широкая эротическая и порнореклама, а также желание выделиться из толпы или казаться взрослым.

Проблема контрацепции

Несмотря на огромный выбор контрацептивных препаратов и их доступность в аптеках и магазинах (те же презервативы), подростки пренебрегают методами предохранения от беременности. Опять же, сказывается недостаток полового воспитания, боязнь приобретения контрацептивов на людях или финансовая несостоятельность, неправильное использование противозачаточных средств и незнание об их существовании вообще. Кроме того, подростки испытывают замешательство при обращении к врачу с просьбой подобрать контрацептивы.

Насилие

В данном случае имеется в виду не только сексуальное насилие, но и постоянное избиение девочек-подростков их сексуальными партнерами и принуждение к половому акту. Немаловажное значение имеет факт неблагоприятной обстановки в семье (ссоры родителей, неполная семья).

Социально-экономическое положение

Статистика свидетельствует о большем проценте подростковых беременностей в экономически не развитых странах. Также одним из факторов беременности в юном возрасте является возможность получения социального пособия после рождения ребенка.

Мифы подростков о беременности
  • Нельзя забеременеть после первого полового акта или при редких половых контактах

Беременность у здоровой девочки может наступить независимо от количества половых актов, в том числе и при потере девственности.

  • Нельзя забеременеть в очень юном возрасте

Возраст в отношении возможности забеременеть не имеет значения. У многих девочек созревание яйцеклетки происходит за 1-2 недели до начала первой менструации, так что беременность вполне возможна.

  • Нельзя забеременеть во время полового акта, который происходит в положении стоя

Поза не влияет на возможность забеременеть. Сперматозоиды активно продвигаются к яйцеклетке в любом положении тела девочки.

  • Нельзя забеременеть во время или сразу после месячных

У девочек, как правило, менструальный цикл еще не установился и нерегулярный, поэтому опасность забеременеть сохраняется в любой день менструального цикла.

  • Спринцевание после полового акта предотвратит беременность

Спринцевание – это всего лишь гигиеническая процедура, а возможность забеременеть сохраняется.

Беременность у подростка: что делать?

Беременность у подростков, как и у взрослых женщин, может разрешиться двумя путями: либо абортом, либо родами. Отдельной графой стоит внематочная беременность, риск которой у девочек-подростков возрастает в несколько раз по сравнению с женщинами старшего возраста. Это связано с половой и общей незрелостью, частыми сопутствующими инфекциями, передающихся половым путем и воспалительными заболеваниями матки и придатков.

Сохранять беременность или прерывать – эта дилемма стоит не только перед девочками-подростками, но и перед их родителями и половыми партнерами. Однозначный ответ на подобный вопрос дать невозможно, но решение о любом исходе беременности в первую очередь зависит от самой девочки.

Однако что прерывание беременности, что естественное ее завершение родами, таит риск осложнений и опасно возможными последствиями.

Аборт?

Преимущество искусственного прерывания беременности, пожалуй, только одно: нет беременности – нет проблемы.

Зачастую девочка поставлена в такие социально-экономические рамки и испытывает массивный прессинг со стороны родителей, полового партнера, учителей, а нередко и врачей, что вынуждена прервать беременность абортом.

В данном случае единственный совет: чем на более ранних сроках будет проведено прерывание беременности, тем лучше (мини-аборт), так как снижается процент возможных осложнений.

Опасность искусственного прерывания беременности заключается в следующем:

  • вероятность перфорации (прокола) матки или задержки остатков плодного яйца у девочек-подростков гораздо выше, что связано с незрелостью половой системы и/или чрезмерного перегиба матки;
  • нарушение менструального цикла (если у взрослой женщины менструации после аборта восстанавливаются через 3-4 месяца, то у девочки-подростка этот период может затянуться до года);
  • травмирование устьев маточных труб (область выхода труб из матки), что в дальнейшем приводит к спаечному процессу и трубному бесплодию;
  • воспалительные процессы внутренних половых органов и как результат, бесплодие;
  • нарушение функционирования нервной и эндокринной систем со всеми вытекающими последствиями (гормональные проблемы, развитие вегетососудистой дистонии, ослабление иммунитета);
  • психологическая травма вплоть до развития нарушений психики (невроз, психоз, навязчивые состояния), что может наложить отпечаток на всю жизнь;
  • невынашивание (в дальнейшем).

А, может, рожать?

По сравнению с медицинским абортом вынашивание беременности и последующее родоразрешение предпочтительней для девочек-подростков. Но, тем не менее, и роды опасны возможными осложнениями. Как течение беременности, так и непосредственно роды протекают, как правило, тяжело.

Дополнительным фактором в решении сохранить беременность выступает проблема ухода и воспитания малыша. Обычно эту миссию возлагают на себя родители подростка, но во многих ситуациях юной матери приходится справляться с ребенком в одиночку, что сказывается на ее учебе, невозможности устроиться на работу, и, следовательно, ведет к финансовым затруднениям.

Кроме того, встает вопрос о грудном вскармливании новорожденного. Часто девочки-подростки прибегают к искусственному вскармливанию, что связано как с недостатком или отсутствием молока, так и с отсутствием мотивации к грудному вскармливанию.

  • Беременность у юных женщин протекает с выраженным токсикозом, малой прибавкой веса, железодефицитной анемией и гипертонией.
  • У них более высокий риск развития преэклампсии, плацентарной недостаточности и внутриутробной гипоксии плода, предлежания плаценты, выкидышей и преждевременных родов.
  • В родах часто развиваются аномалии родовой деятельности вследствие физической незрелости, высока вероятность разрывов промежности и шейки матки, кровотечений.
  • Возрастает процент кесаревых сечений.
  • Дети, рожденные девочками-подростками, отличаются малым весом, часто отстают в физическом и психическом развитии.

Но неоспоримым преимуществом является практически полное отсутствие хронических заболеваний, что благоприятно сказывается на течении беременности.

Таким образом, становится понятным факт, что беременность в подростковом возрасте представляет не только медицинскую, но и социальную проблему.

«Народные» методы прерывания беременности

Существуют масса различных способов вызвать выкидыш в домашних условиях. Они передаются из уст в уста подружками, сердобольными соседками и даже распространяются в интернете.

Но мало кто знает, чем грозит такой доморощенный аборт. Например, прием горячей ванны вкупе с горчичниками однозначно закончится массивным кровотечением, последствием которого в лучшем случае будет выскабливание матки или даже ее удаление, а в худшем – смерть.

  • Прием массивных доз противозачаточных таблеток приведет не только к сильнейшему кровотечению, но и к отравлению организма, а в будущем - к серьезным гормональным нарушениям.
  • Травма живота (упасть на живот), его сжатие и давление может закончиться разрывом матки и смертью.
  • Введение в канал шейки матки инородных предметов (бужи, карандаши, спицы) чревато повреждением (проколом) матки и близлежащих органов, кровотечением, инфекцией и сепсисом (заражение крови). Это опасно развитием бесплодия при условии, что девочка выживет.
  • Заливка во влагалище растворов соды или уксуса навсегда поставит крест на половой жизни (инвалидность обеспечена), если повезет остаться в живых.

Анна Созинова